Pénurie de médicaments dans les pharmacies iraniennes et sur les sites de vente en ligne

 La lutte de pouvoir entre les plateformes de vente en ligne et les pharmacies pour la distribution de médicaments en ligne continue, alors que le « Deregulation and Business Environment Improvement Board » a déclaré illégale la directive de la Food and Drug Administration interdisant aux pharmacies de coopérer avec les plateformes en ligne et a exigé son annulation.

Le 21 mai, la Food and Drug Administration (FDA) a interdit aux pharmacies de collaborer avec les plateformes de vente en ligne. Cette réaction fait suite aux accusations de l'Association des pharmaciens iraniens selon lesquelles les plateformes en ligne compromettraient la sécurité de la distribution des médicaments en créant un véritable marché noir.

L’association fait spécifiquement référence à la vente de médicaments narcotiques et de drogues rares ou rares par le biais du marché noir.

Les propriétaires de pharmacies et les sociétés pharmaceutiques, en raison des politiques du régime iranien, sont empêtrés dans des difficultés financières complexes, notamment 40 000 milliards de rials (environ 48,192 millions de dollars) de chèques sans provision et 290 000 milliards de rials (environ 349,397 millions de dollars) de créances impayées auprès des compagnies d'assurance et de l'Organisation de subventions ciblées.

La vente de médicaments en ligne, à un moment où les compagnies d'assurance et l'Organisation de subventions ciblées tardent pendant des mois à compenser la différence entre les prix réels et officiels des médicaments, est perçue comme un remède temporaire aux finances profondément troublées des pharmacies.

Bien que le directeur de la Food and Drug Administration ait promis en mars 2025 que la vente de médicaments en ligne serait mise en œuvre sous une supervision complète et dans le cadre de nouveaux cadres réglementaires à partir du printemps 2025, une nouvelle vague d'opposition a conduit l'Association des pharmaciens à soumettre une lettre de protestation au président concernant les activités des plateformes de vente en ligne.

Ramin Moghadam, un expert en santé numérique, a déclaré à l'agence de presse publique Mehr que le Conseil de déréglementation n'avait aucune autorité pour intervenir dans les questions de santé concernant la livraison de médicaments en ligne, déclarant : « Une perspective purement économique du Conseil de déréglementation sur la livraison de médicaments en ligne est nuisible. »

D'autre part, Marzieh Bazrafshan, avocate adjointe de l'Association des pharmaciens iraniens, a qualifié de suspecte l'insistance excessive des plateformes à vendre des médicaments en ligne.

De nombreux pharmaciens et propriétaires de pharmacies estiment que des plateformes comme Snapp et Digikala, sous la protection du gouvernement, en particulier du ministère des Technologies de l'information et de la communication, contournent la surveillance du ministère de la Santé et de l'Éducation médicale sur les normes et les services de santé.

Snapp et Digikala traitent la médecine comme les téléphones portables et les biens de consommation

De nombreux pharmaciens et propriétaires de pharmacies sont favorables à l’idée de rendre les médicaments plus accessibles aux patients, mais soulignent que cela doit se faire dans le cadre d’un processus sain et réglementé.

Ce qui a poussé les pharmaciens à prendre position contre la pression des plateformes comme Snapp et Digikala, c'est que ces entreprises traitent les médicaments de la même manière qu'elles traitent les téléphones portables, les réfrigérateurs, les produits électroniques et autres produits de consommation.

Ces plateformes souhaitent créer leur propre stock de médicaments et répondre aux demandes de médicaments sans se demander si une ordonnance est nécessaire.

Manque de normes de distribution pharmaceutique ; accès facile à des médicaments comme le Tramadol

L’un des points soulignés dans la lettre de l’Association des pharmaciens était l’émergence d’un marché noir de médicaments via ces plateformes, qu’elle qualifiait de « Naser Khosrow virtuel » – une référence à la tristement célèbre rue du marché noir de Téhéran.

L'implication de ministères indépendants dans la distribution des médicaments et la pression exercée par les plateformes ont notamment eu pour conséquence que des médicaments comme le Tramadol – un analgésique narcotique délivré uniquement sur ordonnance – ont été répertoriés comme disponibles sur les plateformes en ligne. Auparavant, une personne sans ordonnance devait parcourir plusieurs pharmacies pour l'obtenir, mais désormais, il lui suffit de passer commande sur la plateforme et de l'acheter facilement.

Un autre problème crucial, notamment pour les médicaments spécialisés, concerne leur transport. Certains médicaments doivent être manipulés avec une extrême précaution pendant le transport afin d'éviter tout déplacement. Actuellement, il n'existe aucune surveillance sur le transport de ces médicaments vendus en ligne, une responsabilité que la Food and Drug Administration (FDA) doit faire respecter, tout comme elle le fait pour les pharmacies physiques.

Le maintien de la chaîne du froid, qui exige que certains médicaments soient conservés à des températures comprises entre 2 et 8 °C, est un autre facteur crucial. Actuellement, aucun contrôle n'est assuré sur ce point dans la distribution en ligne, et les fréquentes coupures de courant peuvent entraîner la détérioration des médicaments.